Vô sinh thứ phát ở nam giới: Nguyên nhân, triệu chứng & cách chữa

Vô sinh thứ phát ở nam giới là tình trạng nam giới đã có con ít nhất một lần nhưng không tiếp tục có con dù sức khỏe người vợ bình thường và hoàn toàn không dùng biện pháp tránh thai. Vậy nguyên nhân nam giới bị vô sinh thứ phát do đâu, triệu chứng nhận biết và cách chữa như thế nào?

Nguyên nhân gây vô sinh thứ phát ở nam giới 

Việc xác định được nguyên nhân gây vô sinh thứ phát ở nam giới vô cùng quan trọng, giúp bác sĩ đưa ra được phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả nhất. Tuy nhiên, thực tế bệnh lý này do nhiều nguyên nhân gây ra, thậm chí nhiều trường hợp không thể tìm được nguyên nhân. Cụ thể. 

• Rối loạn chức năng sinh lý: Xuất tinh sớm, rối loạn cương dương – liệt dương, rối loạn phóng tinh. 
• Viêm nhiễm nam khoa: viêm tuyến tiền liệt, viêm quy đầu – bao quy đầu, viêm tinh hoàn…
• Suy sinh dục, rối loạn sinh tinh và suy giảm chất lượng – số lượng tinh trùng. 
• Bất thường ở cơ quan sinh: Tắc ống dẫn tinh, ẩn tinh hoàn, giãn tĩnh mạch thừng tinh…
• Do bệnh lý lao (lao phổi, lao cơ quan sinh dục, lao màng não…). 
• Tâm trạng căng thẳng, stress, áp lực kéo dài.
• Tai nạn giao thông, tai nạn lao động…gây chấn thương dương vật hoặc tinh hoàn, ảnh hưởng đến khả năng sản xuất tinh trùng và xuất tinh dẫn đến khó có con. 
• Thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia, lạm dụng chất kích thích tình dục gây suy giảm chất lượng tinh trùng. 
• Thường xuyên tiếp xúc với tia X, chất độc hại. 

Biểu hiện vô sinh thứ phát ở nam giới 

Theo các bác sĩ chuyên khoa, các triệu chứng vô sinh thứ phát ở nam giới thường khó nhận biết và không rõ ràng. Mặt khác, hầu hết nam giới đều không nghĩ rằng họ bị vô sinh vì họ đã có con rồi. Việc chủ quan không thăm khám gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến hiệu quả điều trị, quyết định khả năng con về sau. 

Do vậy, khuyến cáo nam giới khi thấy xuất hiện các triệu chứng dưới đây cần nhanh chóng đi khám chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. 

• Vợ chồng không có con trên 1 năm dù sức khỏe người bình thường, không dùng các biện pháp phòng tránh. 
• Gặp bất thường về tinh dịch, tinh trùng như: Tinh dịch loãng như nước, tinh trùng vón cục, lượng tinh dịch mỗi lần xuất tinh ít (dưới 2ml), tinh dịch có màu bất thường.
• Rối loạn chức năng sinh lý: Dương vật không thể cương cứng, rối loạn cương dương, xuất tinh ngược…đều là những dấu hiệu vô sinh thứ phát nam giới hay gặp phải. 
• Vùng sinh dục có triệu chứng bất thường: Tinh hoàn sưng viêm, teo tinh hoàn, sa tinh hoàn, dương vật sưng đỏ, chảy mủ, đau nhức…là dấu hiệu cảnh báo viêm nhiễm đường sinh dục cản trở thụ thai. 

Điều khó khăn trong việc điều trị vô sinh thứ phát là tâm lý e ngại, chủ quan của không ít người bệnh. Điều này dẫn tới tình trạng bệnh kéo dài, chuyển biến nghiêm trọng, khó điều trị và hồi phục khả năng sinh sản.  

Nam giới bị vô sinh thứ phát có chữa được không?

Trong hầu hết các trường hợp vô sinh thứ phát ở nam giới đều có thể chữa trị được, tuy nhiên cần điều trị theo phác đồ phù hợp và tích cực. Do đó, nam giới cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để thăm khám, chẩn đoán và điều trị hiệu quả. 

Trước hết, các bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám, xét nghiệm, siêu âm để xác định nguyên nhân vô sinh thứ phát cũng như mức độ bệnh, sau đó mới tư vấn phác đồ điều trị phù hợp. Hiện nay, nam giới bị vô sinh thứ phát có thể được điều trị theo 3 phương pháp dưới đây.

Điều trị vô sinh thứ phát nội khoa

Vô sinh thứ phát ở nam giới do vấn đề tuyến yên hay vùng dưới đồi hoạt động bất thường gây rối loạn nội tiết tố, giảm sản sinh testosterone và tinh trùng khỏe mạnh có thể chỉ định điều trị bằng thuốc chuyên khoa. Trong trường hợp này, nam giới thường không có tinh trùng hoặc số lượng – chất lượng tinh trùng thấp.

Một số loại thuốc điều trị vô sinh thứ phát được kê đơn bao gồm: 

• Clomiphene: Kích thích tuyến yên sản sinh hormone, tinh hoàn sản xuất tinh trùng và testosterone. 
• Gonadotropins: Điều trị suy giảm chức năng sinh lý thứ phát ở nam giới. 
• Thuốc kháng sinh: Trường hợp nam giới bị viêm nhiễm vùng sinh dục. 

Ưu điểm của phương pháp này là chi phí thấp, không cần nằm viện điều trị, hiệu quả với số nhiều trường hợp. 

Điều trị vô sinh thứ phát ngoại khoa

Trong trường hợp vô sinh thứ phát ở nam giới do biến dạng cơ quan sinh dục sẽ cần can thiệp phẫu thuật để điều trị, đưa cấu trúc về bình thường. Một số can thiệp phẫu thuật thường được chỉ định bao gồm: 

• Phẫu thuật chữa tắc nghẽn ống dẫn tinh: Giúp lưu thông ống dẫn tinh, giải phóng đường đi cho tinh trùng, tăng khả năng thụ thai. 
• Phẫu thuật thắt mạch thừng tinh: Ngăn ngừa trào ngược tinh trùng, giúp cải thiện chất lượng tinh trùng giúp tăng khả năng thụ thai tự nhiên. 
• Nối ống dẫn tinh toàn diện: Điều trị bệnh tắc ống dẫn tinh hay biến dạng ống dẫn tinh. 

Điều trị bằng các phương pháp hỗ trợ sinh sản 

Trong trường hợp vô sinh thứ phát nam giới không đáp ứng hai phương pháp điều trị trên thì có thể can thiệp hỗ trợ sinh sản như thụ tinh ống nghiệm (IVF) hay IUI. 

• IVF – Thụ tinh ống nghiệm: Nuôi cấy và thụ tinh trứng và tinh trùng trong ống nghiệm. Nuôi dưỡng 2-3 ngày sau đó cấy vào tử cung để phôi phát triển. Phương pháp này là giải pháp điều trị vô sinh cuối cùng nếu không tìm ra nguyên nhân vô sinh hay thất bại với các phương pháp điều trị khác. 
• IUI – Bơm tinh trùng vào buồng tử cung: Phương pháp phù hợp với trường hợp nam giới có vấn đề về chức năng tình dục hay ống dẫn tinh, tỷ lệ thành công khá cao. 
• ICSI – Tiêm tinh trùng vào bào tương trứng: Được áp dụng với nhiều trường hợp nam giới bị vô sinh thứ phát, tuy nhiên cần theo dõi, sàng lọc kỹ càng vì tỷ lệ bị dị tật thai nhi khá cao.
•  
•  

Cách phòng ngừa vô sinh thứ phát ở nam giới 

Để ngăn ngừa hiệu quả tình trạng vô sinh thứ phát, nam giới nên thực hiện một số biện pháp khuyến cáo dưới đây:

• Khám nam khoa định kỳ để kiểm soát sức khỏe sinh sản, phát hiện và điều trị bệnh từ sớm, ngăn ngừa biến chứng vô sinh. 
• Không nên kéo dài khoảng cách sinh con, thời gian lý tưởng nhất là 3-5 năm. 
• Vệ sinh vùng sinh dục sạch sẽ, quan hệ tình dục an toàn, lành mạnh để ngăn ngừa viêm nhiễm nam khoa cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Chú ý chế độ dinh dưỡng, hạn chế tối đa hút thuốc lá, bia rượu hay các chất kích thích tình dục.
• Duy trì tâm lý thoải mái, hạn chế stress căng thẳng. 
• Hạn chế tiếp xúc và sử dụng chất độc hại.
• Khi chậm có con và có các triệu chứng vô sinh thứ phát, nên chủ động đi khám, tránh tình trạng chủ quan, e ngại gây ảnh hưởng đến quá trình điều trị về sau. 

Trên đây là những thông tin chia sẻ về bệnh vô sinh thứ phát ở nam giới, nguyên nhân triệu chứng cũng như cách điều trị. Hy vọng bài viết cung cấp thông tin hữu ích giúp anh em nam giới chủ động hơn trong việc phòng ngừa bệnh, bảo vệ khả năng sinh sản của bản thân.